酒精性脂肪肝

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iseihealth喝酒喝的越多患脂肪 [复制链接]

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喜欢喝酒的人患"脂肪肝"的风险增加。他们应该如何应对?以下是肝病专家浅部新一的建议,来自清酒记者早石香织的书《爱喝酒的医生教你最好的喝酒方式》(日经商业新闻社)。

一个人越是肥胖,他或她的脂肪肝疾病就越多。

不要以为酒精和脂肪肝没有关系。

 许多商界人士都
  酒精是一个主要因素吗?

 相信酒精就是生命的饮酒者会热衷于在他们的余生中继续喝酒。然而,许多人担心,如果他们继续喝酒,他们可能会发展成脂肪肝。

 我们采访了肝病专家ShinichiAsabe关于酒精和脂肪肝之间的关系。

 据说,现在每三个日本人中就有一个患有脂肪肝。据报道,在接受体检的日本成年人中,有32%的人患有脂肪肝。此外,据报道,在体重指数为25-28的轻度肥胖者中,大约58%的人有脂肪肝"。

"鹅肝"状态,即脂肪在肝脏中堆积。

 身体质量指数(BMI)是衡量人类体质平衡的标准,计算方法是体重(公斤)/身高(米)/身高(米)。

 一些数据显示,日本人的脂肪肝发病率比西方人高得多。由于饮食的西化,脂肪肝开始在日本蔓延,这首先意味着什么? 

 脂肪肝是一种脂肪(尤其是中性脂肪)在肝脏(肝细胞)中积累的情况。简单地说,它是一种"鹅肝"。脂肪肝的机制非常简单:肝脏吸收的脂肪比它使用的多。换句话说,未使用的脂肪在肝脏中积累,成为一个蓄水池。

 一个钱库是好的,但一个脂肪库是个麻烦事。但有多少被诊断为脂肪肝的人真正感到威胁?坦率地说,"不去管它不是很安全吗?"人们很容易这样认为。

 但这似乎是一个大错误。

 不要低估脂肪肝的重要性。如果不对脂肪肝进行治疗,不改变生活方式,就会出现炎症和纤维化(由于慢性炎症导致的纤维组织增生),导致肝脏变硬,最终导致肝硬化和肝癌。由于肝脏有很强的再生能力,疾病的发展是缓慢的。因此,当有一天发现疾病恶化时,并不罕见。"

■如果你大量饮酒,则是酒精性脂肪肝

 显然,不应低估脂肪肝。根据Asabe的说法,"脂肪肝主要是由热量过高的饮食和长期缺乏运动,以及酒精本身引起的"。

 酒精不仅不长肉,而且是导致脂肪肝的直接原因!"
  

 脂肪肝有两种类型:酒精性脂肪肝,由大量饮酒引起;非酒精性脂肪肝,与肥胖、血脂紊乱和糖尿病有关。一般来说,非酒精性脂肪肝患者更常见,但在饮酒者的情况下,更可能是前者"。

 既然我们知道酒精可能是脂肪肝的直接原因,我们现在想知道它是如何导致脂肪肝的。

■在酒精代谢过程中,脂肪燃烧受到抑制。

 据Asabe说,有两个原因导致大量酒精摄入会导致脂肪肝。

 首先,酒精是甘油三酯的来源。运输到肝脏的乙醇被酒精脱氢酶(ADH1B)变成乙醛,然后被醛脱氢酶变成乙酸。然后经过乙酰CoA,最后产生能量和脂肪酸。这些脂肪酸是甘油三酯的来源。

 另一个原因是,酒精在肝脏代谢时,脂肪燃烧受到抑制。正常情况下,我们的身体通过"β-β氧化"来代谢脂肪酸-β-氧化是脂肪酸被氧化的过程,以产生最终被细胞需要的能量来源。然而,当酒精在肝脏中代谢时,β-氧化被抑制,这使得脂肪更难燃烧,未被代谢的多余脂肪酸更有可能在肝脏中积累。这就是为什么大量饮酒者更有可能形成脂肪肝"。

 因此,大量饮酒是通往脂肪肝的一条直线。

 如果你每天的净酒精摄入量超过60克(三杯清酒),你很可能有酒精性脂肪肝。医学领域的常识是,过多的酒精会导致脂肪肝,以至于它甚至出现在教科书中。

 对于酒精性脂肪肝,我们知道其原因是酒精,所以我们认为最好尽快戒酒,但"减少酒精总量比戒酒更重要。

 正确的量是每周克左右的纯酒精。采取肝脏休息日也是有效的,但如果你在休息日之后大量饮酒,那就没有好处。如果你想改善你的脂肪肝,最好把重点放在控制好量上,而不是休息一天"。

■健康体检结果中应检查的三个项目

 最重要的是定期进行检查。这里最重要的是不要因为是在体检前就停止饮酒。除非你在正常生活条件下进行体检,否则体检是没有意义的。即使你在戒酒后得到一个好的结果,也只是暂时的。我建议你在检查前就过上正常的生活,以便了解你的肝脏到底有多好,并亲眼看到你以目前的速度喝酒对你的肝脏造成了多大的伤害。

 健康检查的目的不是为了得到好的数字。其目的是为了准确了解你目前的身体状况。

 如果测试结果不好,请停止饮酒一个月并重新测试。如果数字仍然很差,可能是酒精以外的其他原因。为了发现隐藏的疾病,"只在检查前禁酒"不再是一个"权宜之计"。

 除了中性脂肪(TG)之外,在检查结果中还有三点需要检查:有助于肝脏解毒的γ-GTP和ALT(GPT),它是肝细胞受损程度的一个准则。但是,如果是脂肪肝,除了验血之外,再结合超声波或CT扫描,诊断会更可靠。

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